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メディケアは、入院中に発生した費用や、外来患者やその他の医療従事者によって提供されるサービスを含む、幅広い範囲の医療費の一部または全部を支払います。ただし、限られた状況を除いて、それがあなたが必要とする唯一のケアである場合、メディケアは自宅で、あるいは介護施設や介護付きの生活施設のような施設でのどちらかで親権ケアの費用をカバーしません。
生活支援
自立と尊厳を重視する介護の哲学、生活支援は、居住者が特別養護老人ホームによって提供されるよりも高い程度の自立を可能にする個々の住居ユニットの環境で長期介護支援サービスを提供します。それは身体障害者や、日常生活の活動に手助けを必要とする高齢者、または自立生活が実用的ではないが、介護施設で24時間対応を必要としない高齢者を対象としています。 。
生活支援施設
多くの個人やカップル、そしていくつかの一般的なエリアのための小さなアパートの集合体のように構造化されたアシスト生活施設は、一般的にADLによる援助の監督、外部の医療提供者によるサービスの調整、看護を含む幅広いサービスを提供します。リハビリテーションサービスと緊急サービスですが、提供されるサービスの大部分は本質的に管理されています。居住者が理学療法を受けている場合、メディケアはそのために支払うかもしれませんが、それは他の援助された生活費をカバーしません。
保管ケア
医学的には必要ですが、保管管理は病気を治療するものではありません。代わりに、日常生活の活動を必要に応じて援助します。 ADLには6つの基本的なものがあります：入浴またはシャワー、自分自身の衣服、自分自身の食事、トイレ、個人の衛生および手入れ、そして機能的な移動。多くの場合、援助は本質的に監督的なものです：人は一般的に自分で物事を取り扱うことができますが念のために待機ベースで誰かを必要とします。ハウスキーピング、薬の管理、食事の準備、買い物など、計り知れないADLがあります。
メディケア施設と熟練施設
メディケアパートAは、熟練した看護施設、またはSNFで年間100日までをカバーしています。これは、メディケアが一般的に長期介護の費用または生活支援施設に滞在する費用をカバーすることを意味すると誤解されることがあります。しかし、SNFは、生活支援施設で提供されるレベルよりはるかに高いレベルのケアを提供し、通常、病院で提供される治療からの回復を促進するために処方されます。確かに、メディケアのSNF給付金の受給資格を得るには、少なくとも3日間入院し、30日以内に入院に関連するサービスを受けるためにSNFに入室する必要があります。
生活支援のためのその他の潜在的資金源
生活補助の支払いオプションは限られています。介護保険は所定の限度内で費用を支払い、労働組合や雇用主によって設立された雇用関連の保険プログラムによっては、介護費用の一部が補償されます。ただし、多くの場合、長期的な世話を必要とする人々は、資産の清算を含め、自分のリソースから費用を支払わなければならないことに気付くでしょう。退役軍人のプログラムは資産に基づいていますが、いくらかの余裕があればリソースを再割り当てすることができます。メディケイドは長期ケアの最後の手段の保険会社であり、資産にも基づいています。応募者は資格を得るために彼らの資産を強制レベルまで減らさなければなりません、そしてそれでもなおほとんどの州のメディケイドプログラムは補助生活費を全額カバーしません。