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典型的な健康保険プランは、4つの主要な機能を提供します：日常の手当、緊急医療援助、慢性疾患の治療および医薬品の手当。さまざまな健康保険プランによって、これらすべての機能に対してさまざまな金額が支払われ、保険料も異なります。多くの場合、個人は雇用主を通じてヘルスケアプランにアクセスすることになります。個人が自分の健康保険料を最新の状態に保っている限り、彼らは補償を受けることに頼ることができます。
日常の手入れ
定期的な手順には、身体検査、定期的な検査、ワクチン接種、追加接種、および軽い病気の治療が含まれます。定期的に医師を訪ねることは、深刻な状態が発生しないようにするために重要です。一般的に、深刻な状態が医師によって診断されるのが早ければ早いほど、回復の可能性が高くなります。保険プランによって提供されるヘルスケアのレベルに応じて、一定の制限内でそのような日常的な訪問をすることは、まったくない、一部、または完全に網羅されていない場合があります。
救急医療
緊急事態には、突然の怪我、急性の病気、薬物の過剰摂取、その他の予期せぬ医療事故が含まれます。健康保険によって提供される緊急補償は、その発生の可能性が減少するため、通常、より予測可能な病気の補償を超えます。これは通常、より高い最大支払いと、特に緊急事態に対するより低い控除額を意味します。緊急補償は救急車の料金のような付随費用もカバーすることができます。
慢性疾患
慢性疾患はしばしば治療の繰り返し、徹底的な介入および継続的な検査を必要とします。それが既存の状態ではない限り、健康保険会社は通常そのような医学的問題に関連する費用の大部分を負担します。
医薬品
医薬品による治療は、医師によって処方されている限り、通常保険プランによって大部分がカバーされています。計画によっては、医薬品の控除額がかなり高くなることがあります。薬理学は現代医学の実践にとって極めて重要であるため、ほとんどすべての健康保険プランはプラン保持者のために少なくともいくらかの医薬品使用法を規定している。