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健康保険には通常、控除可能額が含まれています。控除可能額は、保険会社がタブを取り始める前に保険契約者が支払わなければならない金額です。実際、控除可能な人は、保険契約者に医療費の支払いを最優先で一年間かけて、最高で一定の金額まで支払わせます。この単純な概念は、埋め込まれた控除項目でもう少し複雑になります。
基本的な埋め込み説明
控除可能額が埋め込まれた健康計画には、実際には2つの控除額があります。例えば、家族計画では、埋め込まれた控除可能額は、彼が請求書で1,000ドルを負担した後に個人のために、そして5000ドルの後に家族全員のために会費を満たすことを開始するかもしれません。保険会社が自分の請求の一部または全部を支払っているのを見る前に、家族全員が5,000ドルのしきい値に達するのを待つ必要はありません。
非組み込み保険
その計画に、埋め込まれていない、「集計」または「契約」の控除がある場合、その家族の控除はすべての医療費に適用されます。 5000ドルの埋め込まれていない控除額は、家族全員の医療費が、控除額を満たすために5000ドルに達することを意味します。これは家族の財政を医療費の支払いのために埋め込まれた控除可能な方針よりも大きな危険にさらします。
書類を読む
一般に、保険会社は、家族内の2人以上の個人が医療費を負担するようになると保険金請求のリスクが高くなるため、組込控除対象商品に対してより高い保険料を請求することになります。プランに免責事項が埋め込まれているかどうかは、保険の事務処理ではっきりと説明されているわけではありません。家族の健康計画にサインする前に、控除対象が埋め込まれているのか埋め込まれていないのかを調べてください。
共同支払いと控除
組込みおよび非組込みの控除額は、自己負担額または共保険額とは完全に異なります。自己負担とは、控除額が満たされた後でも、医療費の一部を支払うことを意味します。単一の政策では、入院日数、処方箋、理学療法など、さまざまなサービスに対してさまざまな共同支払いを行うことができます。さらに、予防医療、年1回の健康診断、がん検診など、特定のサービスの100％を支払うことを申し出ることもあります。あなたが大きな医療費を持っているならば、より高い共支払いは一般的により低い保険料を意味しますが経済的損害のより大きい危険を意味します。