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メディケイドは、家族や個人保険の支払いができない特定の個人に健康保険を提供しています。メディケイドは連邦プログラムですが、各州には独自のプログラムがあります。州は、資格を得るために必要な年齢、収入および資源要件を概説しています。メディケイド給付を受けるために、各州は適格性のために世帯の収入を制限します。
収入源
メディケイドの適格性を判断する際には、世帯全体の収入が考慮されます。稼得所得と未収所得の両方からの月額総所得(税控除前の金額)を含めます。獲得収入には雇用からの賃金が含まれます。未収所得の例には、養育費、社会保障費、慰謝料または賃貸料収入が含まれます。
連邦の貧困レベル
世帯収入は世帯に住んでいる人々の数に基づいて連邦貧困レベル(FPL)の一定の割合を超えることはできません。州によっては、各適格グループに異なるパーセンテージを許可することができます。たとえば、フロリダでは、妊娠中の女性はFPLの185パーセントまで稼ぐことができますが、1歳から5歳までの子供を持つ世帯はFPLの133パーセントに制限されています。
資産
収入制限に加えて、メディケイドはまた人が所有することができる可算資産の量を制限します。あなたの家、主な乗り物、そして家具、宝石類、衣類などの私物は免除されています。前払いの埋葬費用および葬儀費用も最大1,500ドルまで免除されます。資産の制限と要件は州によって異なります。通常、妊婦や乳児は資産制限を受けていません。ほとんどの州では、大人、子供、65歳以上の人、および障害者または盲人は、1人当たり2,000ドルまたはカップルあたり3,000ドルに制限されています。あなたが老人ホームの費用をカバーするためにメディケイドを申請しているならば、健康な配偶者はより高い金額の資産を維持することが許されています。たとえば、カンザス州では、健康な配偶者は、2011年の時点で109,560ドルを超えないように、非免除資産の最初の21,912ドルまたは非免除資産の半分のうち大きい方を保持できます。金額は毎年変更される可能性があります。
医学的に貧しい
医学的に困窮している補償は、所得限度を超えるが医療費が高い申請者に提供されます。費用は毎月の収入から差し引かれます。結果として得られる収入が十分に低く、あなたが他の資格要件を満たす場合、あなたは補償を受けます。控除可能または費用負担が必要となる場合があります。