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ホスピスケアの見込みは、患者とその家族、そして友人たちにとって対処が難しいことが多い。ホスピスケアを必要とするメディケア受給者は、そのような環境で提供される標準的なサービスのほとんどすべてが、計画のガイドラインに従っていれば保険プログラムによって完全にカバーされることができます。
変化する環境
アメリカでホスピスケアが利用可能になった1970年代に、アメリカのホスピス財団によると、クライアントの大多数は癌患者でした。今日、それはもはや真実ではありません。ホスピス患者の大多数は、進行性アルツハイマー病、腎不全、心臓病およびその他の終末期の状態などの病気に苦しんでいます。 2人の医師によって認証されている場合、メディケア給付はすべての最終的な病状をカバーします。
適格性
メディケアホスピス特典の対象となるには、オリジナルのメディケアであれアドバンテージプランであれ、患者は何らかのタイプのメディケア健康プランに登録されている必要があります。患者はまた、末期疾患として認定され、病状を治すことを目的とした治療ではなくホスピスケアを選択したという声明に署名しなければなりません。メディケアはまた、承認されたホスピスプログラムを選択するように患者に要求します。
認証
適切な認証のために、メディケアガイドラインは2人の医師が患者の予後に同意することを要求しています。 1人はホスピスドクターでなければならず、2人目はあなたの一般開業医になることができます。医師は、患者が6ヶ月以上生きることを期待していないことを証明しなければなりません。認証が取得された後、患者が予想よりも長生きした場合、ホスピス医師はメディケア給付が継続するように再認証を提出することができます。
対象サービス
メディケアの対象となるホスピスサービスには、医師、看護師、ホスピスエイド、セラピストによる医療が含まれます。セラピスト、ソーシャルワーカー、主婦のサービスもカバーされており、患者と患者の家族の両方のための悲嘆カウンセラーもそうです。終末期の状態のために患者が必要とするあらゆる薬物、消耗品および備品が対象となります。
メディケアは、ホスピス患者にケアを提供する家族や友人のために休息ケアをカバーします。これは、患者が病院や介護施設などの承認された医療施設で数日間過ごして、介護者に休憩時間を与えることを意味します。
ポケット外費用
メディケアは、ホスピス患者が終末期疾患の症状と痛みを管理する以外の理由で服用する処方薬の代金を払いません。患者が終末期の病気とは無関係の状態のために治療を受けている場合にホスピスケアを受けている間、患者は費用の一部に責任があるかもしれません。たとえば、ホスピスケアの前に患者が自己負担金と控除可能額を支払った場合でも、ホスピスとは無関係のケアに適用されます。さらに、患者は、レスパイトケアの費用の5％を負担する可能性があります。