直接請求と保険とは何ですか？

直接請求は、患者に請求書を受け取って請求を提出させるのではなく、医師または医療提供者が支払いのために直接請求書を健康保険会社に送付するときに発生します。これにより、患者が保険会社との最初のやり取りを処理する必要がなくなります。しかし、それは彼の保険契約でカバーされていない費用を患者が支払う必要性を排除するものではありません。

直接請求は、保険金請求を提出するための患者の必要性を排除します。クレジット：vinnstock / iStock / Getty Images

いくつかの料金が適用される場合があります

医療提供者が直接請求を提供しているからといって、患者がポケットから支払う必要がないわけではありません。多くのプランでは、サービスが提供された時点で期限が到来している自己支払いが必要です。その後、各請求は保険会社によって評価されます。保険会社は、施設が請求した金額、保険会社が支払った金額、および患者が負っていることがある場合には何を説明した給付の説明を送信します。これは法案ではありません。しかしながら、患者はその時点で医療提供者と解決する責任があります。

遅延請求

保険会社がそれが処置をカバーしないかまたは全費用をカバーしないと言うならば、医療提供者はそれから患者に残りを請求するでしょう。保険会社は請求を処理するのに何ヶ月もかかることがあります。これは、患者が請求に対して責任があるというニュースが、予約が行われてからずっと後になる可能性があることを意味します。